LABORATORIUM WPISANE NA LISTĘ LABORATORIÓW COVID
Kierownik Laboratorium Mikrobiologii i Immunodiagnostyki Chorób Zakaźnych
mgr inż. Danuta Martyna-Łuciów – specjalista mikrobiologii medycznej
Personel
mgr inż. Małgorzata Nowak-Wołkowska – mł. asystent, diagnosta laboratoryjny
mgr analityki med. Karolina Świerczek – mł. asystent, diagnosta laboratoryjny
Grażyna Jurek – st. technik analityki medycznej
Teresa Sikora – st. technik analityki medycznej
Agata Legutko – sekretarka medyczna
Ewa Kapa – sekretarka medyczna
Lokalizacja
- Laboratorium Mikrobiologii i Immunodiagnostyki Chorób Zakaźnych – I piętro
- Pokój Przyjęć Materiałów do badań mikrobiologicznych – I piętro od strony Oddziału Dziecięcego.
Numery telefonów do kontaktu:
Kierownik Laboratorium – (14) 66 21 225
Punkt Przyjęć Materiałów – (14) 66 21 227
Laboratorium– (14) 66 21 330, faks – (14) 66 21 332
Laboratorium czynne:
od poniedziałku do piątku: 700-1830
sobota: 700-1430
niedziela/święta (tylko dla oddziałów szpitalnych): 700-1500
Przyjmowanie materiałów do badań i wydawanie wyników:
od poniedziałku do piątku: 715-1530 (dla pacjentów ambulatoryjnych)
715-1800 (dla oddziałów szpitalnych)
sobota: 715-1400
niedziela/święta (tylko dla oddziałów szpitalnych): 715-1430
Istnieje możliwość pobrania materiału do badań mikrobiologicznych w gabinecie zabiegowym (pok. nr 185, I p.)
w godzinach 700 – 1730 od poniedziałku do piątku (wymazu z gardła, nosa, zmian skórnych)
Szczegółowych informacji na temat sposobu pobierania i transportu materiału do badań mikrobiologicznych można uzyskać pod numerami telefonów: (14) 66 21 227 ; (14) 66 21 330
W przypadku , kiedy materiał do badan mikrobiologicznych zostanie:
– pobrany na podłoże o przekroczonym terminie ważności ,
– źle / nieczytelnie opisany lub bez opisu,
– do zabrudzonych pojemników,
– z nieprawidłowo wypełnionym skierowaniem,
– pobrany i/lub transportowany niezgodnie z procedurą pobierania i transportu, laboratorium może odmówić przyjęcia materiału, do czasu usunięcia nieprawidłowości
Laboratorium wykonuje badania mikrobiologiczne dla :
– oddziałów szpitalnych,
– pacjentów posiadających skierowanie lekarskie,
– pacjentów prywatnych, nie posiadających skierowania – według cennika badań
– ośrodków, z którymi szpital podpisał umowę na świadczenia medyczne
- Dla celów statystycznych i rozliczeniowych w Laboratorium wprowadzono jednolity system kodowania badań laboratoryjnych oparty o polską wersję Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (ICD-9).
- Infrastruktura komputerowa pracowni funkcjonuje w postaci dwóch systemów informatycznych: Amsa oraz Info Medica. Komputerowa rejestracja zlecanych badań i wyników umożliwia powstanie bazy danych dla celów statystycznych i archiwizacji.
- Raporty z badań mikrobiologicznych zawierają niezbędne informacje dot. prawidłowej interpretacji wyniku badania a miesięczne sprawozdawanie z wykonanych procedur – zestawienie statystyczne dla systemu wewnętrznego budżetowania, stosowanego w szpitalu.
- Formularze zleceń oraz wyniki badań są archiwizowane celem zapewnienia pełnej odtwarzalności.
- Metodyka i interpretacja wyników oznaczania lekowrażliwości drobnoustrojów prowadzona jest zgodnie z zaleceniami Europejskiego Komitetu ds. Oznaczenia Lekowrażliwości EUCAST , zaleceniami Konsultanta Krajowego w dziedzinie mikrobiologii oraz Krajowego Ośrodka Referencyjnego ds. Lekowrażliwości Drobnoustrojów(KORLD).
- Analizy identyfikacyjne i wrażliwości drobnoustrojów wykonywane są z wykorzystaniem wysokiej klasy aparatu diagnostycznego VITEK 2 compact a wykrywanie drobnoustrojów we krwi i płynach ustrojowych przy udziale nowoczesnego, zautomatyzowanego systemu BacT/ALERT 3D francuskiej firmy bio Merieux.
- Diagnostyka molekularna prowadzona jest w analizatorach: GeneXpert Dx firmy CEPHEID, QI Astat-firmy QIAGEN, hg Swift firmy Hibergene.
- Serodiagnostykaw kierunku SARS-CoV-2 prowadzona jest w analizatorze Vir Clia firmy Vircell z zastosowaniem met. ELISA i chemiluminescencji.
- Na podstawie analizy mikrobiologicznej materiału klinicznego oraz wiedzy i doświadczenia zawodowego mikrobiologa formułowany jest wynik badania mikrobiologicznego, który potwierdza lub wyklucza obecność drobnoustroju chorobotwórczego (czynnika etiologicznego zakażenia). Wyniki badań drukowane są w systemie Info Medica i autoryzowane przez diagnostów laboratoryjnych.
- Określenie wrażliwości na odpowiednio dobrane antybiotyki oraz komentarz mikrobiologa dotyczący interpretacji cech oporności wyhodowanego drobnoustroju mają istotne znaczenie zarówno dla lekarza jak i pacjenta.
Wiarygodność badań
Od 1994 roku Laboratorium Mikrobiologii i Immunodiagnostyki Chorób Zakaźnych uczestniczy w zewnętrznych sprawdzianach jakości POLMICRO, organizowanych przez Centralny Ośrodek Badań Jakości w Diagnostyce Mikrobiologicznej. Troska o jakość badań oraz kontrola jakości należą do priorytetów pracowni. Każdego roku Laboratorium uzyskuje bardzo dobre wyniki w ogólnopolskim sprawdzianie wiarygodności badań w dziedzinie mikrobiologii, czego potwierdzeniem są otrzymywane certyfikaty.
Zakres wykonywanych badań mikrobiologicznych:
1) Badania immunodiagnostyczne
| Lp. | Badania immunodiagnostyczne |
|---|---|
| 1 | Legionella pneumophila serogrupa 1 – oznaczenie antygenu w moczu |
| 2 | Streptococcus pneumoniae – oznaczenie antygenu w moczu i płynie mózgowo-rdzeniowym |
| 3 | Clostridium difficile – oznaczenie antygenu GDH i toksyny A/B w kale ( dot. biegunek poantybiotykowych) |
| 4 | Rotawirus/adenowirus – oznaczenie antygenu w kale |
| 5 | Grypa typ A i B – oznaczenie antygenu grypy w wymazie z nosa i gardła |
| 6 | Streptococcus pyogenes – oznaczenie antygenu w wymazie z gardła |
| 7 | RSV ( syncycialny wirus oddechowy) – oznaczenie antygenu wirusowego zapalenia płuc i oskrzeli w popłuczynach z nosa i wymazie z nosogardzieli |
| 8 | Norowirus - oznaczenie antygenu w kale |
| 9 | Campylobacter spp. – oznaczenie antygenu w kale |
| 10 | Mycoplasma pneumonie – oznaczenie przeciwciał IgM w surowicy krwi |
| 11 | Helicobacterpylory - oznaczenie antygenu w kale |
| 12 | Yersima enterocolitica O:3 - oznaczenie antygenu w kale |
2) Badania bakteriologiczne
| Lp. | Badania bakteriologiczne |
|---|---|
| 1 | Badanie w kierunku bakterii beztlenowych |
| 2 | Badanie cewki moczowej , stercza , nasienia |
| 3 | Posiew moczu |
| 4 | Wymaz z gardła/ nos, migdałków, krtani |
| 5 | Wymaz z gardła/nosa w kierunku nosicielstwa MRSA, MRCNS |
| 6 | Eozynofilia |
| 7 | Badanie dolnych dróg oddechowych – plwociny |
| 8 | Wymaz z kanału szyjki macicy |
| 9 | Wymaz z pochwy w kierunku bakterii tlenowych i beztlenowych ( w tym Gardnerella vaginalis) |
| 10 | Stopień czystości pochwy |
| 11 | Badanie w kierunku Neisseria gonorrhoeae |
| 12 | Nosicielstwo S.agalactiae w pochwie – GBS |
| 13 | Trichomonas vaginalis |
| 14 | Posiew płynu z jam ciała , wymaz |
| 15 | Wymaz z oka |
| 16 | Wymaz z ucha |
| 17 | Wymaz z rany, ropnia, czyraków, owrzodzeń, odleżyn |
| 18 | Wymaz ze zmian skórnych (m.in. zmiany trądzikowe) |
| 19 | Badanie mikrobiologiczne kału w kierunku Salmonella i Shigella |
| 20 | Badanie czystości mikrobiologicznej metodą kontaktową |
| 21 | Sporal -2 testy |
3) Badania genetyczne
[table "41" not found /]4) Badania mikologiczne w kierunku grzybów drożdżopodobnych
5) Inne badania
| Lp. | Nazwa badania |
|---|---|
| 1 | Oznaczenie poziomu laktoferyny w kale (markera biegunek zapalnych) |
| 2 | Oznaczenie poziomu kalprotektyny w kale (markera biegunek zapalnych) |
6) Ponadto laboratorium pobiera materiał do badań mikrobiologicznych w kierunku:
| Lp. | Nazwa badania |
|---|---|
| 1 | Kał na nosicielstwo Salmonella/Shigella ( 3 oznaczenia) |
| 2 | Badanie mikrobiologiczne kału w kierunku Staphylococcus aureus |
| 3 | Badanie mikrobiologiczne kału w kierunku pałeczek Gram ujemnych i ziarniaków tym w kierunku EPEC |
| 4 | Kał w kierunku Yersinia enterocolitica |
| 5 | Kał w kierunku noro wirusów – metoda PCR, immunochromatograficzna , ELISA |
| 6 | Wymaz z cewki moczowej w kierunku Mycoplasma hominis i Ureoplasma spp. – metoda immunofluorescencji |
| 7 | Wymaz z kanału szyjki macicy w kierunku Mycoplasma hominis i Ureoplasma spp. – metoda immunofluorescencji |
| 8 | Badanie plwociny w kierunku Mycoplasma pneumoniae metodą PCR |
| 9 | Badanie metodą PCR w kierunku Chlamydia pneumoniae – wymaz |
| 10 | Badanie metodą PCR w kierunku Ureaplasma urealyticum – wymaz |
| 11 | Badanie metodą PCR w kierunku Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium – wymaz |
| 11 | Badanie metodą PCR w kierunku Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitaliom, HPV, Chlamydia trachomatis – wymaz |
| 13 | Badanie metodą PCR w kierunku Trichomonas vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitaliom, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis – wymaz |
| 14 | Badanie metodą PCR w kierunku Chlamydia trachomatis – mocz, wymaz |
| 15 | Badanie w kierunku HPV metodą PCR – wymaz |
| 16 | Badanie w kierunku HPV metodą m RNA met.PCR – wymaz |
| 17 | Badanie w kierunku dermatofitów ( włosy, skóra, paznokcie) – zeskrobiny |
| 18 | Wymaz w kierunku grypy AH1N1 – metoda PCR |
Przygotowanie pacjenta przed pobraniem materiału do badań mikrobiologicznych:
Szybkie testy lateksowe stosowane w diagnostyce zakażeń dróg oddechowych (pdf, 223 KB)
Zakażenia dróg moczowo-płciowych u mężczyzn (pdf, 214 KB)
Zakażenia dróg moczowo-płciowych u kobiet (pdf, 225 KB)
Zakażenia grzybicze – badanie w kierunku dermatofitów (pdf, 177 KB)
Zakażenia oka i ucha (pdf, 171 KB)
Zakażenia skóry i tkanki podskórnej (pdf, 169 KB)
Zakażenia układu moczowego (pdf, 191 KB)
Zakażenia układu oddechowego (pdf, 218 KB)
Zakażenia układu pokarmowego (pdf, 185 KB)
Badania w kierunku SARS-CoV-2 (pdf, 243 KB)
Oznaczenie lekowrażliwości wyizolowanych szczepów wykonywane jest :
- metodą dyfuzyjno-krążkową,
- metodą stężeń krytycznych,
- metodą E-testów,
- metoda microrozcieńczeń w bulionie
W lekowrażliwości oznaczane są również mechanizmy oporności :
- U bakterii Gram-ujemnych
– wytwarzanie β – laktamaz o rozszerzonym spektrum substratowym – ESBL,
– wytwarzanie karbapenemaz klasy B – MBL,
– wytwarzanie karbapenemaz klasy A – KPC,
– wytwarzanie karbapenemaz klasy D – OXA 48
– wytwarzanie cefalosporynazy AmpC
– oporność na antybiotyki β-laktamowe u Haemophilus influenzae ( BLNAR, BLPACR) - U bakterii gram dodatnich
– oporność na wysokie stężenia aminoglikozydów u enterokoków- HLAR,
– oporność gronkowców na antybiotyki β-laktamowe (MRSA/MRCNS), glikopeptydy (VRSA/GISA), makrolidy – MLSb
– oporność paciorkowców na antybiotyki β-laktamowe i makrolidy
Czas oczekiwania na wynik badania mikrobiologicznego zależy od rodzaju materiału, kierunku badania, gatunku wyhodowanego mikroorganizmu i zwykle wynosi:
Posiew ujemny:
- Krew, płyn – 5 dni,
- Ropa ( beztlenowce) – 7 dni,
- Zmiany trądzikowe – 7 dni,
- Badanie kału w kierunku obecności grzybów drożdżopodobnych – 5 dni,
- Inne materiały 1- 2 dni.
Posiew dodatni:
- Mocz – 3-4 dni,
- Inne materiały – 3-5 dni,
- Badania genetyczne – do 24 godz.
Inne badania:
- Badanie nosicielstwa S.agalactiae w wymazie z pochwy i odbytu – GBS – 48 godz.
- Streptococcus pyogenes – oznaczenie antygenu w wymazie z gardła – 30 min.
- Szybki test na obecność wirusa grypy A i B – 30 min.
- Obecność Rota i Adenowirusów w kale – 30 min.
- Legionella pneumophila serogrupa 1 – oznaczenie antygenu w moczu – 30 min
- Streptococcus pneumoniae – oznaczenie antygenu w moczu i płynie mózgowo-rdzeniowym – 30 min
- Clostridium difficile – oznaczenie antygenu GDH i toksyny A/B w kale -50 min.
- RSV ( syncycialny wirus oddechowy) – oznaczenie antygenu w popłuczynach z nosa i wymazie z nosogardzieli – 30min
- SARS-CoV-2 – oznaczenie antygenu w wymazie z nosogardła – ok. 2 godz.
- SARS-CoV-2 – oznaczenie p/c w klasach IgA/IgM/IgG w surowicy krwi – do 48 godz.
Wykaz badań wykonywanych w Laboratorium Mikrobiologii i Immunodiagnostyki Chorób Zakaźnych wraz z cennikiem dla pacjentów prywatnych dostępny jest w zakładce ,,Informacje dla pacjentów – Cenniki usług medycznych”.
PAMIĘTAJ !
Diagnostyka mikrobiologiczna ułatwi wdrożenie odpowiedniego leczenia i opanowanie ogniska rozprzestrzeniania się infekcji. Uchroni Twoją Rodzinę przed niepotrzebnym zażywaniem antybiotyków.
Zapraszamy do korzystania z naszych usług
Dyrekcja oraz Personel Laboratorium Mikrobiologii i Immunodiagnostyki Chorób Zakaźnych SP ZOZ w Brzesku składają serdeczne podziękowanie wszystkim, którzy w jakikolwiek sposób pomogli przy modernizacji laboratorium.